Véase también:
Salud Chiloé: récord en listas de espera; cifra se acerca a las 40.000 interconsultas pendientes.
ISLA DE CHILOÉ (La Opinión de Chiloé) — En medio de los peores indicadores de resolutividad en la historia del Servicio de Salud Chiloé en cuanto a la gestión de las listas de espera, nuevos indicadores complementarios se han difundido desde el Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) del Ministerio de Salud, esta vez, vinculados a las causas de muerte ocurridas hasta la fecha, reportando preocupantes datos que, curiosamente, podrían tener alguna vinculación a la falta de atención que miles de pacientes están teniendo en toda la red hospitalaria del Archipiélago.
De acuerdo al reporte que tuvo a la vista La Opinión de Chiloé, y sin perjuicio de las otras causas basales existentes para los decesos que se hayan registrado en la zona, durante enero de 2025 se informó que para ese mes, alrededor de 3 de cada 10 decesos ocurridos en toda la Provincia de Chiloé tuvieron como causa básica de defunción a un cáncer, entendiéndose como causa básica de la defunción a: “(a) la enfermedad o lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte, o (b) las circunstancias del accidente o violencia que produjo la lesión fatal”.
En particular, durante enero de 2025 se contabilizaron 91 decesos en las 10 comunas de la provincia de Chiloé, concentrándose el 58,2% en las comunas de Castro (29) y Ancud (24). En cuanto al lugar donde se declaró la muerte, el 56,04% fue en su casa habitación, un 35,16% en hospital o clínica y un 8,79% en otros lugares.
Luego, de este total, la principal causa básica de defunción fue la presencia de tumores o neoplasias, con el 28,57% de los registros totales para el mes en comento, seguido de las enfermedades del sistema circulatorio con el 16,48%, las enfermedades del sistema respiratorio con el 12,09% y los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas con el 12,09% (predominando acá los suicidios).
La proporción de decesos por cáncer no sólo muestra un alza significativa comparado con el mismo mes del año pasado (cuando llegó al 22,22%), sino que además, se aleja del promedio anual registrado en 2024, que señala que el 23,78% de las defunciones ocurridas en la provincia de Chiloé se debió a algún tipo de cáncer.
Es más, si en enero de 2024 hubo 24 muertes por esta patología, en enero de 2025 ésta aumentó a 26 muertes, teniéndose que un 65,38% fueron hombres y un 36,62% fueron mujeres. El rango etario predominante es el de mayores de 65 años de edad para ese mes (el 84,62% del total de defunciones por esta enfermedad), realizándose la declaración de fallecimiento para la mayoría de los casos en sus propios domicilios.
Un 50% de las víctimas en enero de 2025 tenían tumores malignos de los órganos digestivos, dato que no se aleja significativamente de la tendencia registrada en todo el 2024, cuando un 47% de las personas que perecieron por cáncer lo tenían en los órganos digestivos, siendo los más predominantes aquellas que afectaron al estómago, colon, esófago, páncreas, e hígado y de las vías biliares intrahepáticas.
La información difundida por el DEIS resulta interesante al tenor de los magros resultados de resolutividad alcanzados por el Servicio de Salud Chiloé en cuanto a las listas de espera al mando de Marcela Cárcamo Hemmelmann, alzándose como una de las peores administraciones del país (ver nota relacionada). En efecto, tal y como informó La Opinión de Chiloé, según cifras de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, durante el año 2024, las interconsultas acumulándose sin recibir solución crecieron de manera global en al menos un 24,1%.
O sea, si al 31 de diciembre 2023 habían 31.237 solicitudes pendientes para médico especialista o cirugías, al 31 de diciembre de 2024 se acumulan a lo menos 38.783 solicitudes sin solución según datos del Ministerio de Salud, aunque el resultado final incluso podría aumentar ya que el número de pacientes AUGE-GES no atendidos mantiene un desfase de 3 meses (el total disponible llega sólo a septiembre de 2024).
La mediana de días de espera para que un especialista le entregue una hora a cualquier chilote es de 232 días para el área odontológica y 196 días respecto del resto de especialidades médicas, mientras que la mediana de espera para que cualquier chilote reciba una cirugía menor es de 299 días, mientras que para cirugía mayor es de 435 días.
Particularmente para las patologías como cáncer, las cifras son difusas y poco claras atendido a que aquellos pacientes con algún tumor o neoplasia requieren, precisamente, de un especialista para confirmación, por lo que los datos de quienes estuvieron esperando antes de recibir un diagnóstico son de tipo ex post. Sin embargo, lo que sí se sabe es la mediana de días esperando de aquellas personas que fueron derivadas a oncología médica, vale decir, de aquellos con diagnóstico prácticamente confirmado o en tratamiento: 455 días esperando.
Según la información del Ministerio de Salud, los 455 días de espera para oncología posicionan al Servicio de Salud Chiloé como el peor de Chile, seguido del Servicio de Salud Araucanía Sur con 425 días, el Servicio de Salud Metropolitano Sur con 355 días y el Servicio de Salud Antofagasta con 305 días.
Lo anterior es sin perjuicio que, para el caso de especialistas para radioterapia oncológica, está en el triste listado de servicios de salud que tienen a pacientes esperando, y que sólo incluye a ocho servicios de salud al 31 de diciembre de 2024.
El reporte del DEIS considera las defunciones inscritas en el Servicio de Registro Civil, e incorpora recursos adicionales para asignar la causa de muerte, proceso que sigue estándares internacionales. Por ejemplo, accede a la información en el certificado médico de defunción, a datos de laboratorio y a la plataforma EPIVIGILA, entre otros.
Hay que mencionar además que el DEIS explica que la causa básica de defunción por ellos utilizada es aquella definida según las reglas de codificación para mortalidad establecidas en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud, 10° edición de 2018 (CIE-10), Vol. 2.
La clasificación es estándar a nivel internacional, y el registro de las defunciones se ciñe a diversas reglas para la revisión, validación y codificación de cada muerte ocurrida en el país en virtud del Convenio Tripartido para las Estadísticas Vitales firmados por el Registro Civil, INE y Minsal. Los datos pueden variar.
Salud #Chiloé: récord en listas de espera; cifra se acerca a las 40.000 interconsultas pendientes. Al 31/12/2024: respecto de 2023 subió 29,31% las interconsultas pendientes para especialistas no GES y 14,1% las cirugías pendientes | La Opinión de Chiloé https://t.co/zG9lMBrEPb pic.twitter.com/1QTbGuNnjV
— La Opinión de Chiloé (@opinionchiloe) February 10, 2025
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