Véase también:
Ancud suma su octavo COVID-19 y Chiloé llega a 16; es de clúster familiar.
Ancud: trasladan a otro paciente COVID-19 a Puerto Montt por inexistencia de camas críticas.
Ancud: tras ocultarlo por horas, Seremi confirma 3 nuevos COVID-19. Hay 15 en Chiloé.
Ancud: Seremi evade consulta por presunto quinto COVID-19; sería de clúster familiar.
Ancud: confirman cuarto caso de COVID-19; habría tenido contacto con dializado.
Ancud: dializado con COVID-19 se agravó y habría sido trasladado a Puerto Montt.
ANCUD (La Opinión de Chiloé) — Luego de no presentar casos por varias semanas y estar en la agenda noticiosa por situaciones vinculadas principalmente al cordón sanitario en Chacao (o Pargua), durante el martes 7 de abril la Autoridad Sanitaria Provincial anunció los dos primeros casos positivos de COVID-19 en la ciudad de Ancud, ambos pacientes crónicos que concurrían regularmente a la Unidad de Diálisis del Hospital local. Desde ahí, se han seguido sumando casos hasta llegar a ocho al cierre de esta nota con una tasa de incidencia acumulada es de 18,8 por cada cien mil habitantes.
Según lo consignado por La Opinión de Chiloé, los primeros se trataban de dos varones de 42 años de edad que recibían terapia renal sustitutiva tras la pérdida de la función normal de sus riñones por insuficiencia renal crónica. Ambos formaban parte del denominado cuarto turno, sistema rotativo donde trabajaba un grupo de por lo menos cuatro técnicos paramédicos, dos enfermeras, una médico y un auxiliar.
Aunque se mencionaba que asistían a lo menos otros tres pacientes, en realidad son hasta 12 los que recibían terapia en ese turno, por lo que luego de la confirmación de los COVID-19 positivos, se tomaron ciertas medidas como por ejemplo trasladar a algunos a Puerto Montt y enviar a por lo menos seis funcionarios a cuarentena.
Tras estos dos primeros positivos, Ancud ha tomado un inesperado protagonismo en la extensión de la enfermedad por SARS-Cov-2 en Chiloé debido a que todos los casos actuales tienen una relación y/o único foco, que es precisamente la unidad de dializados, más allá que se hayan generado a posteriori dos conglomerados o grupos familiares con otras cuatro personas no dializadas.
Así lo indicó Rodrigo Solís, Subdirector Médico del Hospital de Ancud, quien precisó que «todos tienen alguna relación entre sí, lo que nosotros le llamamos trazabilidad», aunque por ahora no se ha detallado cómo adquirieron el virus los dos primeros pacientes.
La patología de base que tienen al menos tres hace más difícil prevenir y controlar enfermedades infecciosas que en la población general siendo más susceptibles a la neumonía por síndrome respiratorio agudo severo por virus coronavirus 2 (SARS-CoV-2) o pueden presentar síntomas atípicos por ejemplo, aunque todos los contagiados actualmente están en buenas condiciones.
De los derivados a Puerto Montt, la misma Seremi de Salud acotó sobre uno de ellos que existe «la necesidad de diálisis de a uno que es un procedimiento que se debe hacer en una unidad de cuidados intensivos, y esa es la causa del traslado principalmente», algo que se replicó con el primero de los pacientes, el que supuestamente no había sido enviado fuera de la isla según ella, algo que La Opinión de Chiloé desmintió.
En resumen, ocho son los contagiados en Ancud con uno de ellos hospitalizado en el mismo recinto ocupando una cama básica; se añade el registro de dos traslados a Puerto Montt, ambos dializados.
Lo cierto es que los trabajadores de la salud en la Unidad de Diálisis y de todo el hospital se enfrentan a una enfermedad de la que poco se sabe, tomándose varias medidas, entre ellas la reestructuración en la forma de trabajo, mejorar las medidas de seguridad, reforzar el uso de elementos de protección personal y programar capacitaciones.
La Opinión de Chiloé confirmó a nivel interno que el Servicio de Medicina se encuentra con acceso restringido mientras que se ha realizado una cortina sanitaria de separación de áreas de manera preventiva y demarcado el piso; además, se han hecho algunas modificaciones estructurales para habilitar hasta seis camas de cuidados especiales para potenciales pacientes que pudieran llegar con requerimientos críticos en el futuro, con lo que la ciudad contaría con su primera Unidad de Paciente Crítico en su historia, siempre que lleguen los ventiladores mecánicos.
También se ha fortalecido la derivación desde hospitalizado o desde policlínico de especialidad a hospitalización domiciliaria en ciertos pacientes, instalando un protocolo ad hoc para ello.
Entre los que no asisten a terapia por insuficiencia renal crónica en tanto, todos tienen algún vínculo familiar con los positivos y son adultos mayores: al menos dos tienen 65 años (una pareja donde uno era asintomático) y una mujer de 73 años.
La Opinión de Chiloé conversó con más de algún paciente del turno en comento quienes explicaron lo que ha pasado con el transcurrir de los días. Sus identidades se mantendrán bajo reserva.
En cuanto a la forma de trabajo en el hospital, uno de ellos indicó «dado los primeros positivos en Ancud, se extremaron las medidas de seguridad con los profesionales que nos atienden [recomendándonos] evitar todo contacto con las demás personas, lavado de manos, uso de guantes, mascarilla y de [presentar] cualquier síntoma extraño, comunicarlo a la unidad de diálisis».
Sobre cómo concurren desde sus domicilios al nosocomio, algunos pacientes tienen locomoción propia mientras que el resto es en un furgón de traslado de pacientes; uno de ellos eso sí dijo que «el furgón es sólo para los enfermos urbanos».
Varios aseguran que están en cuarentena estricta «por decisión propia», mientras que después que comenzaran a aparecer casos de contagiados en los grupos familiares, habrían decidido recién aplicarles el test.
Uno de ellos dijo «hoy me comunicaron desde la diálisis qué mañana tengo hora para el examen del COVID-19», y que el resultado lo sabría un día después. Indicó que otros también estaban agendados para la toma de muestras, y que antes no se las habían tomado: «la explicación que me dieron es que los primeros días tenía altas posibilidades de salir negativo, yo habría preferido que en un principio me hubieran realizado el examen no solo a mí, sino que a todo el turno».
«Después de los primeros positivos los turnos se acomodaron», confirmando que «los positivos se dializan en turnos aparte y los de cuarentena negativo en otro turno (…) ayer mi turno fue de 6 pacientes».
En cuanto a las medidas de protección, el Subdirector Administrativo del Hospital de Ancud, Daniel Cabalín Iribarren, dijo hace algunos días que se ha invertido recursos para conseguir los insumos necesarios para proteger a los funcionarios. «Nos ha costado mucho encontrarlos, porque hay una población mundial haciendo estos requerimientos. Pero hemos adelantado compras y además el Servicio de Salud nos ha estado manteniendo provistos», dijo.
«No hay falta de Elementos de Protección Personal, probablemente estamos ajustados, pero estamos haciendo todas las gestiones para que tengamos la tranquilidad y certeza que tendremos esos elementos. En estas semanas hemos invertido valores que nos gastábamos en un año (…) pero hemos gastado todo lo que ha sido necesario para asegurar los elementos de protección para todos nuestros funcionarios», sostuvo.
El hospital en general se ha preparado previendo la eventualidad de una mayor cantidad de contagiados a atender en el recinto asistencial. Se adquirieron 25.000 mascarillas quirúrgicas N99, 5.000 mascarillas N95, 100 antiparras, 7.500 capas, 150 buzos, 7.000 gorros, 100 litros de alcohol gel, entre otras compras menores.
En cuanto a la habilitación de camas críticas (de cuidados intermedios y cuidados intensivos), aún se está trabajando: no existe alguna aún habilitada en Ancud. Si bien es cierto ya hay un ventilador mecánico, éste se encuentra en el Servicio de Urgencia, y no puede ser considerado aún parte de alguna cama crítica según precisaron desde el Servicio de Salud Chiloé.
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