Véase también:
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ISLA DE CHILOÉ (La Opinión de Chiloé) — El acceso a prestaciones de salud en la red pública de la provincia sigue mostrando indicadores desastrosos, exponiendo nuevamente que la disponibilidad de horas para atención médica en Chiloé sigue empeorando año a año, con un claro aumento sin control de las listas de espera para especialistas no GES, cirugías o de pacientes AUGE-GES no atendidos.
De acuerdo a fuentes independientes consultadas por La Opinión de Chiloé, la resolutividad en toda la red de salud del archipiélago terminó con uno de sus peores indicadores de la historia a diciembre de 2024, sin que desde la dirección del Servicio de Salud Chiloé, a cargo de Marcela Cárcamo Hemmelmann, se haya salido a explicar las cifras que hasta el momento, muestran una de las gestiones más desastrosas de las que se tiene registro, acercándose de manera alarmante a las 40.000 interconsultas sin resolver.
Así las cosas, y según cifras de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, el estado de la situación actual de las listas de espera indica que durante el año 2024, las solicitudes acumulándose sin recibir solución crecieron de manera global en al menos un 24,1%.
Vale decir, si al 31 de diciembre 2023 habían 31.237 solicitudes, al 31 de diciembre de 2024 se acumulan a lo menos 38.783 solicitudes según datos del Ministerio de Salud, aunque el resultado final incluso podría aumentar ya que el número de pacientes AUGE-GES no atendidos mantiene un desfase de 3 meses (el total disponible llega sólo a septiembre de 2024).
Es más, desglosando por trimestre, sólo en el cuarto trimestre de 2024 se observa un fuerte deterioro en la resolutividad en todo Chiloé, ya que entre octubre y diciembre (tres meses) se pasó de 36.172 solicitudes pendientes a 38.783, un crecimiento de 7,22%.
La información fue extraída desde el Sistema de Gestión de Garantías Explícitas de Salud (SIGGES) y del Sistema de Gestión de Tiempos de Espera (SIGTE), y entrega datos preocupantes respecto al acceso a prestaciones de salud en la red pública de hospitales por parte de la población chilota tras ser derivados desde la salud primaria.
Precisando, respecto a las interconsultas pidiendo atención de especialistas, el año 2024 cerró con 32.389 pendientes, un aumento del 29,31% en doce meses ya que al 31 de diciembre de 2023 habían 25.047 solicitudes.
El salto es enorme comparado con el aumento observado a nivel nacional (8,3%), aunque los datos exponen que el fuerte crecimiento está en aquellas interconsultas no odontológicas. De las 32.389 solicitudes sin resolver, 8.484 corresponden a atenciones odontológicas y las restantes 23.905 a atenciones no odontológicas (médicos del resto de especialidades).
Dentro de las interconsultas pendientes en el área de odontología, las mayormente demandadas sin solución aún son: 2.623 para ortodoncia y ortopedia dentomaxilofacial, 1.303 para rehabilitación oral, 1.296 para endodoncia, 1.275 para cirugía y traumatología bucomaxilofacial; le siguen 637 para odontopediatría, 497 para implantología bucomaxilofacial, 431 para periodoncia, 378 para trastornos temporomandibulares y 44 para patología oral.
Respecto de las interconsultas pendientes para otras especialidades, se tiene que las más demandadas sin solución aún son: 3.633 para otorrinolaringología, 3.321 para oftalmología, 2.161 para traumatología y ortopedia, 2.122 para medicina interna, 1.737 para ginecología, 1.602 para cirugía general, 1.519 para dermatología y 1.410 para urología. Le siguen 893 para anestesiología, 749 para neurología pediátrica, 590 para cardiología, 565 para neurología adulto, 436 para medicina física y rehabilitación (fisiatría adulto), entre otros.
El gran aumento de 29,31% en la lista de espera en tan solo 12 meses se ve explicado, principalmente, porque en los Hospitales no se estarían coordinando atenciones de manera eficiente, sin perjuicio del creciente problema de financiamiento que estaría atravesando la red pública de salud.
Si bien los pacientes son derivados de la Red de Atención de Salud Primaria, una vez ingresada la interconsulta, no se encuentra disponibilidad de médico especialista ya sea porque el Servicio de Salud Chiloé no ha contratado profesionales suficientes o porque no tiene recursos para comprar el servicio en el sector privado.
La mediana de días de espera para que un especialista le entregue una hora a cualquier chilote es de 232 días para el área odontológica y 196 días respecto del resto de especialidades médicas.
Eso sí, si se realiza un desglose a las especialidades (sin contar odontología), cabe indicar que los 196 días de espera no es un indicador idóneo si se miran los 573 días de espera para neurología, los 532 días para neonatología, los 516 días para anestesiología, los 515 para cirugía plástica y reconstructiva o los 455 días para oncología médica.
Lo anterior es sin dejar de lado que en el área de salud mental, los tiempos superan latamente los 12 meses, ya que para psiquiatría pediátrica y de la adolescencia se tiene 453 días, mientras que para psiquiatría adulto 377 días. Y estos datos son un ejemplo, dado que en general, gran parte de las especialidades médicas superan con creces los 196 días ya mencionados.
Respecto a las cirugías, el año 2024 cerró con una lista de espera que tiene 5.556 intervenciones quirúrgicas pendientes, representando un crecimiento sorpresivo del 14,1% respecto al 31 de diciembre de 2023, donde se consignaban 4.865 cirugías pendientes. Del total, 1.388 corresponden a cirugías menores y las restantes 4.168 a cirugías mayores.
Precisando, respecto de las cirugías menores, las más demandadas sin solución aún son: 445 para dermatología, 371 para oftalmología, 363 para odontología; más atrás están 73 para otorrinolaringología, 72 para traumatología y 43 para cirugía de cabeza y cuello, entre otras.
En cuanto a las cirugías mayores, las más demandadas sin solución aún son: 1.166 para cirugía digestiva, 1.120 para traumatología, 601 para cirugía cardiovascular, 369 para otorrinolaringología, 291 para urología y nefrología, 255 para odontología, y 204 para ginecología y obstetricia.
La mediana de espera para que cualquier chilote reciba una cirugía menor es de 299 días, mientras que para cirugía mayor es de 435 días. Respecto de este último plazo, el Servicio de Salud Chiloé está dentro de las tres peores de Chile, sólo siendo superada por el Servicio de Salud O’Higgins (496 días) y el Servicio de Salud Los Ríos (454 días).
Sobre los pacientes AUGE-GES, las cifras aún no son definitivas para el 31 de diciembre de 2024, teniéndose los datos para el 30 de septiembre de 2024 con 838 interconsultas pendientes, de los cuales 480 son para mujeres y 358 para varones. Este grupo lleva esperando atención 208,3 días en promedio adicionales a los que la ley exige para que sean atendidos.
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