Véase también:
Lista de espera en salud para Chiloé sube a 26.469 pendientes a marzo de 2021.
Salud Chiloé: lista de espera sube a 25.608 solicitudes pendientes en 2020.
Salud Chiloé: listas de espera 2019 «logró» negro récord con 23.225 solicitudes pendientes.
¿Qué pasó con las urgencias en Chiloé? consultas cayeron 55,7% tras arribo de COVID-19.
Castro: las ocultas cifras de la lista de espera quirúrgica en el hospital; 25% fue sacado sin cirugía.
VALPARAÍSO (La Opinión de Chiloé) — Una cifra escalofriante y que revela un empeoramiento significativo del acceso a la salud en la provincia es la que reveló (otra vez) el Ministerio de Salud ante el Congreso Nacional hace algunos días, observándose una preocupante pasividad del Servicio de Salud Chiloé para detener el aumento sin control de las listas de espera para especialistas no GES, cirugías o de pacientes AUGE no atendidos.
De acuerdo a fuentes independientes consultadas por La Opinión de Chiloé, la resolutividad en toda la red de salud del archipiélago sigue empeorando irremediablemente tras la salida de Erik Poblete Torres desde la dirección del Servicio de Salud Chiloé y la asunción en subrogancia de José Victorino Cárdenas Burce en el mismo cargo. Si con el primer funcionario las listas de espera se comenzaron a multiplicar, la tendencia sigue empeorando con el nuevo encargado provincial sin que hasta ahora se haya planteado alguna planificación estratégica tendiente a contener lo que está pasando.
Así las cosas, y según expuso la Subsecretaría de Redes Asistenciales ante el Parlamento, el estado de la situación actual de las listas de espera indica que durante el primer semestre de 2021, la cifra de solicitudes acumulándose sin recibir solución creció en un 8,57%.
Vale decir, si al 31 de diciembre 2020 habían 25.608 solicitudes, al 31 de junio de 2021 se acumulan 27.217 solicitudes según indica el documento elaborado por el Departamento de Estudios, Innovación e Información para la gestión del Gabinete de dicha Subsecretaría, y que de manera reiterada se ha querido mantener en secreto a la ciudadanía por parte de los directivos de la salud provincial.
A este respecto, La Opinión de Chiloé accedió a este informe firmado por el Subsecretario de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud, Alberto Dougnac Labatut, a la Comisión Especial Mixta de Presupuestos del Parlamento mediante el Ord. C202 n.°2308, donde se detallan algunos indicadores «clave» de resolutividad y de cómo, simplemente, no se está atendiendo a los pacientes, que en gran medida son vulnerables.
La información extraída desde el Sistema de Gestión de Garantías Explícitas de Salud (SIGGES) y del Sistema de Gestión de Tiempos de Espera (SIGTE) entrega datos enormemente preocupantes, reafirmando lo que ya es vox populi: si un chilote se enferma y recurre por atención, no es atendido en tiempo y forma, llegando a esperar años en muchísimos casos.
Precisando, respecto a las interconsultas pidiendo atención de especialistas, las cifras para el primer semestre de 2021 indican que hay 22.105 pendientes para especialistas, un aumento del 5,8% en seis meses ya que al 31 de diciembre de 2020 habían 20.889 solicitudes.
Este aumento se ve explicado, principalmente, porque en los Hospitales no se estaría atendiendo de manera eficiente a los pacientes que llegan derivados de la Red de Atención de Salud Primaria, aunque lo interesante es que varios médicos que trabajan en el sistema público y que no están atendiendo, si lo están haciendo en consultas privadas (para los que pueden pagar).
En cuanto a los pacientes AUGE que no han sido atendidos aún incumpliendo los plazos que estipula la ley, al primer semestre de 2021 se reportan 615 garantías de oportunidad GES retrasadas, lo que representa un estancamiento en cuando al manejo resolutivo de este tipo de pacientes en Chiloé.
En efecto, dentro de este grupo hay pacientes con distintos tipos de cáncer, VIH/Sida, artritis reumatoide, cataratas, enfermos renales crónicos en etapa 4 y 5, entre otros. Estas 615 solicitudes no han sido abordadas por la red de atención de salud, de los cuales 356 son mayores de 60 años con patologías de carácter grave que han sido enviados a sus casas con la recomendación de esperar.
La Opinión de Chiloé verificó que en promedio, los pacientes AUGE no atendidos por la red han estado esperando 241 días; de hecho, hay personas con cánceres agresivos que llevan esperando meses para ingresar a quimioterapia.
Respecto a las cirugías, al primer semestre de 2021, la lista de espera tiene 4.497 intervenciones quirúrgicas pendientes, representando un crecimiento sorpresivo del 10,5% respecto al 31 de diciembre pasado, donde ya se consignaban 4.070 cirugías pendientes.
El tiempo de espera promedio para que cualquier chilote reciba una cirugía es de 598 días, continuando con su escalada de crecida sin control ya que a fines de diciembre eran 513 días.
Vale decir, el tiempo que se debe esperar para que al fin salga una hora para pabellón creció un 16,7%; o sea, desde que un médico ordena una cirugía, transcurren en promedio 19 meses para tener una solución.
Aparentemente, la gestión en el organismo encargado de la red asistencial chilota no ha mejorado desde la salida de Erik Poblete Torres, que de trabajar en una empresa de golosinas y en una multitienda, arribó al Servicio de Salud Chiloé hasta llegar a ocupar su dirección. Durante tal período, las listas de espera siguieron subiendo de manera histórica, en medio de mediocres indicadores financieros.
Poblete Torres fue sacado posteriormente de ese cargo aunque no de la institución, asumiendo en subrogancia José Victorino Cárdenas Burce que ocupaba la dirección del Hospital San Carlos de Ancud.
Más allá de las dudas que causó su llegada tras ser destituido del Hospital Intercultural de Nueva Imperial, su traslado a las oficinas de Castro no han demostrado una mejora en la gestión, sino más bien un empeoramiento progresivo.
A este respecto, y entrando de lleno a las 22.105 interconsultas pidiendo por especialista, un 59% son mujeres y un 41% son varones, proporción que en general se mantienen dentro de los rangos normales de requerimientos de atención.
El promedio de días de espera para que un especialista le entregue una hora a cualquier chilote es de 441 días.
Se estima que hay 7.896 interconsultas que están pendientes entre 1 y 2 años, 2.436 interconsultas que están pendientes entre 2 y 3 años y 1.219 interconsultas que están pendientes más de 3 años.
Sobre los pacientes que esperan una hora para pabellón, un 42,7% son varones y un 57,3% son mujeres.
Hay 1.293 solicitudes de cirugías que llegan entre 18 y 2 años pendientes, 1.146 solicitudes de cirugías que llevan entre 2 y 3 años pendientes y 364 solicitudes de cirugías que llevan más de 3 años pendientes.
Estos datos son los oficiales, o sea, los que están registrados en el Sistema de Gestión en Tiempos de Espera o SIGTE que maneja el Ministerio de Salud, por lo que no es manipulable. En el informe que se entregó al Congreso Nacional, no se mencionaron cuántas personas fueron sacadas sin recibir la prestación, o sea, que salieron administrativamente. Históricamente 1 de cada 5 chilotes no recibe cirugía y es sacado del listado.
Dentro de las causas para su salida de las listas de espera sin haber entrado a pabellón se encuentran los agravamientos o el surgimiento de patologías que complican el cuadro clínico, haciendo impracticable la cirugía o requiriendo alguna otra de mayor complejidad.
Otra razón es que hay pacientes que no han logrado ser ubicados cuando les sale la hora ya sea porque han fallecido o han cambiaron de dirección o porque sus medios de contacto dejan de estar actualizados por el largo transcurrir del tiempo.
Las cifras disponibles siguen indicando que alrededor del 15% de los que residen en todo el Archipiélago de Chiloé está en las listas de espera, sea para AUGE, atención médica de un especialista o para una cirugía.
El informe que tuvo a la vista La Opinión de Chiloé es aquel que la Subsecretaría de Redes Asistenciales debe enviar al Congreso en cumplimiento a lo dispuesto en la Glosa n.°06 asignada a la Partida del Ministerio de Salud en la Ley de Presupuesto, por lo que expone datos duros incuestionables y no manipulables, siendo esta la única fuente confiable y fidedigna al usar los datos disponibles en los sistemas de recopilación de datos SIGGES y SIGTE.
En general, dentro de las especialidades médicas que mantienen mayor volumen de personas sin atención siguen estando Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia, Cirugía General, Ginecología, Dermatología, Neurología adulto, Urología, Medicina Interna y Cardiología. Para las especialidades odontológicas, el mayor volumen de personas se encuentra en rehabilitación oral, ortodoncia y ortopedia dento máxilo facial y endodoncias.
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