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Chonchi: joven lucha por su vida tras ser encontrado con herida de bala en el cráneo.
CHONCHI (La Opinión de Chiloé) —Internado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital de Puerto Montt, y conectado a ventilador mecánico se encuentra, al cierre de esta nota, un joven oriundo de Chonchi que durante la noche de este lunes fue trasladado hacia ese recinto, en estado de extrema gravedad, por una herida de bala en su cabeza.
Según lo consignado por La Opinión de Chiloé, el joven de iniciales J.N.D.V. fue encontrado mal herido por un familiar al interior del domicilio parental, refiriéndose que presentaba una herida penetrante por arma de fuego con sangrado activo, estando con alteración en el nivel de conciencia.
Lo que se sabe hasta ahora es que el paciente presentaba un orificio por proyectil de arma de fuego cerca de una de sus sienes, la que habría percutado él mismo bajo circunstancias por indagar, siendo encontrado a los pocos minutos para su traslado hacia un recinto asistencial.
El prediagnóstico con el que ingresó al Hospital Dr. Augusto Riffart de Castro indicaba una lesión de carácter grave con riesgo vital sin indicios de salida de proyectil, por lo que calificaba para una eventual esquirlectomía y craniectomía descompresiva como procedimiento de control de daños, aunque tales opciones no se llegaron a concretar en dicho lugar.
Fuentes consultadas por La Opinión de Chiloé detallaron que el joven llegó en muy malas condiciones con un evidente neurotrauma por proyectil de arma de fuego de evolución incierta.
Se le practicó un primer scanner que arrojó la presencia de lo que parecía ser una hemorragia vinculada al trayecto de la bala en la zona frontal del cráneo, evaluándose la necesidad de su derivación a un recinto asistencial de mayor complejidad.
Las primeras informaciones detallaron que el joven fue ingresado con un aparente deterioro neurológico progresivo por lo cual se decidió en primera instancia realizar intubación orotraqueal y manejo antiedema cerebral con el uso de soluciones hipertónicas y medidas farmacológicas para evitar maniobras más invasivas.
Mientras tanto, y ante la inexistencia de especialista en neurología en Chiloé, se gestionó un cupo con la Unidad de Gestión de Camas Centralizada regional, siendo trasladado hacia el Hospital de Puerto Montt alrededor de las 22.30 horas del lunes para recibir atención en el Servicio de Neurocirugía.
El joven llegó estable a la capital regional, pero grave, quedando en la UCI adulto a la espera de su evolución tras la estrategia farmacológica que partió en Castro.
Dada la trayectoria del proyectil, el equipo médico creía que el daño en los tejidos no era tan severo. Aunque las siguientes horas fueron criticas, también daban algo de tranquilidad a la familia dado que de manera inicial, no parecía haber secuelas neurológicas graves.
A este respecto, durante la mañana de este martes J.N.D.V. fue trasladado nuevamente a practicarle imágenes diagnósticas, instancia donde le realizaron una nueva tomografía computarizada, comprobándose una milagrosa reducción de la «mancha» que apareció en el primer examen que se hizo en la capital provincial.
Además, el joven presentaba una evolución positiva ya que, a pesar de mantenerse conectado a respiración mecánica, mostraba una buena respuesta a los estímulos, o sea, indicios de una rápida recuperación neurológica.
En efecto, la desaparición de esta especie de hematoma en los estudios de imagen fue coincidente con la visible mejoría clínica.
Esta aparente resolución podría haberse explicado por la eventual redistribución de la sangre por un aumento de la presión intracraneal, o al menos así se veía en la evaluación de la tomografía.
A esas alturas había cautela en el equipo médico que lo atiende, detallándose que aún era pronto para asegurar que esté completamente fuera de riesgo vital.
En efecto, por el tipo de lesión, no se consideraba necesario aún realizar alguna cirugía, pero la probabilidad de que pudiera presentar una hernia encefálica seguía siendo alta (por alguna hemorragia que aumente la presión cerebral por ejemplo), lo que terminaría por dañar irreparablemente los tejidos hasta provocar su muerte.
A lo anterior se sumaba que el proyectil no había salido, por lo que la presencia de un cuerpo extraño al interior del cráneo era un riesgo latente de inflamación.
Se esperaba que dentro del día se le retirara el soporte respiratorio; sin embargo, durante la tarde su situación comenzó a deteriorarse rápidamente, siendo ingresado de urgencia a pabellón, enfrentando una compleja cirugía que resultó ser exitosa, siendo reinstalado en la UCI para observar su evolución.
Por ahora el equipo médico se muestra optimista, aunque habrá que esperar para evaluar el nivel de daño con el que pudo quedar tras la complicación médica que ocurrió durante este martes.
#Chonchi #Chiloé: joven lucha por su vida tras ser encontrado con herida de bala en el cráneo. J.N.D.V. fue trasladado al Servicio de Neurocirugía del Hospital de #PuertoMontt. Se encuentra en la UCI grave pero estable | La Opinión de Chiloé https://t.co/JUUAlsRLaq pic.twitter.com/3yVIVg5Z75
— La Opinión de Chiloé (@opinionchiloe) October 5, 2022
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